Prótese de quadril (artroplastia) em São Paulo

A prótese de quadril pode ser indicada quando a articulação está desgastada, dolorosa ou limitada a ponto de comprometer a caminhada, o sono e as atividades do dia a dia.

Antes de indicar a cirurgia, o Dr. José Sales avalia sintomas, exames, grau de desgaste, limitações funcionais e tratamentos já realizados, para definir se a artroplastia faz sentido para o seu caso.

A prótese de quadril, também chamada de artroplastia de quadril, é uma cirurgia que substitui partes da articulação danificadas por componentes artificiais. Na prótese total, geralmente são substituídos a cabeça do fêmur e o revestimento da cavidade do quadril, chamada acetábulo. Em situações específicas, pode ser indicada uma prótese parcial, que substitui apenas parte da articulação.

O objetivo do procedimento é aliviar a dor e melhorar a mobilidade e a função do quadril quando tratamentos como medicamentos, fisioterapia e mudanças nas atividades não oferecem o resultado esperado. A cirurgia pode ser considerada em casos de artrose avançada e em outras condições que comprometem a articulação, mas a indicação depende dos sintomas, dos exames e do impacto do problema na rotina.

Os componentes da prótese podem ser feitos de materiais como metal, cerâmica e polietileno, combinados de diferentes maneiras. A escolha considera fatores como a qualidade do osso, a condição da articulação, o nível de atividade e as necessidades de cada pessoa. Por isso, o tipo de implante e a técnica cirúrgica são definidos durante o planejamento individual.

A indicação não depende apenas do exame de imagem. Ela considera o impacto real da dor na vida do paciente, a perda de função e a resposta aos tratamentos já realizados.

A avaliação começa com uma conversa detalhada sobre a dor, há quanto tempo ela existe e como interfere nas atividades diárias. O especialista também pergunta sobre tratamentos já realizados, histórico de saúde, medicamentos em uso, rotina e expectativas em relação à cirurgia. Essas informações ajudam a compreender o quadro e a verificar se a prótese pode atender às necessidades do paciente.

O exame físico permite observar a mobilidade do quadril, a força muscular, a marcha e os movimentos que provocam dor ou limitação. Também são avaliadas estruturas próximas, como a região lombar, os joelhos e a musculatura ao redor da articulação, pois alterações nessas áreas podem influenciar os sintomas e a forma de caminhar.

Exames de imagem, como radiografias, ajudam a identificar alterações ósseas e o grau de comprometimento da articulação. Quando necessário, o médico pode solicitar ressonância magnética ou tomografia para obter informações adicionais e planejar a cirurgia com mais precisão. Os resultados são interpretados em conjunto com os sintomas e o exame físico.

Se a cirurgia for considerada, a equipe também verifica as condições gerais de saúde e pode solicitar exames pré-operatórios, além de orientar sobre medicamentos, anestesia e cuidados antes do procedimento. Essa etapa permite organizar o planejamento cirúrgico, esclarecer dúvidas e preparar o paciente para a recuperação, considerando fatores individuais que podem afetar o tratamento.

Na artroplastia de quadril, o cirurgião substitui as partes danificadas da articulação por componentes artificiais. Na prótese total, a cabeça do fêmur é removida e substituída por uma peça que se conecta a uma haste; o acetábulo também recebe um componente próprio. A configuração pode variar conforme o diagnóstico e as características do paciente.

Depois de acessar a articulação, o cirurgião prepara as superfícies ósseas para receber os componentes e verifica se eles estão posicionados de forma adequada. A técnica, o tipo de fixação e os materiais utilizados são definidos durante o planejamento, de acordo com fatores como a qualidade do osso, o grau de desgaste e as necessidades funcionais de cada pessoa.

Ao longo do procedimento, a equipe acompanha as condições do paciente e confere a estabilidade e a mobilidade da articulação reconstruída. O planejamento também considera medidas para reduzir riscos e orientar os primeiros passos da recuperação, que pode incluir mobilização e fisioterapia conforme a evolução clínica e as recomendações da equipe.

A indicação e a técnica cirúrgica devem ser individualizadas: nem toda dor no quadril significa que a pessoa precisa de uma prótese. A decisão depende da causa dos sintomas, dos exames, da resposta a outros tratamentos e do impacto da condição na rotina. Conversar sobre os benefícios esperados, os riscos e o processo de reabilitação ajuda o paciente a entender as opções disponíveis.

A recuperação após a prótese de quadril envolve controle da dor, mobilização orientada, fisioterapia e acompanhamento médico. Muitos pacientes começam a ficar em pé e caminhar com auxílio nos primeiros dias, conforme a liberação da equipe. O ritmo de evolução varia de acordo com a saúde geral, a força muscular, o tipo de cirurgia e a resposta individual ao tratamento.

O retorno às atividades acontece de forma progressiva, seguindo as orientações sobre movimentos permitidos, cuidados com a incisão e uso de apoio para caminhar.

A fisioterapia ajuda a recuperar força, equilíbrio e mobilidade, enquanto as consultas permitem acompanhar a evolução e esclarecer dúvidas. Dor intensa ou crescente, febre, vermelhidão importante ou secreção na incisão devem ser comunicadas à equipe de saúde.

As avaliações ajudam a mostrar a experiência de quem já passou por atendimento e acompanhamento com o Dr. José Sales.

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Este formulário não substitui uma consulta médica. Em caso de dor intensa, queda recente ou piora importante dos sintomas, procure atendimento médico.